עברו שלוש שנים מאז החופשה האחרונה שלהם ביחד ושולי הייתה באופוריה לבלות את 12 הימים הבאים לבד עם בעלה בגן עדן. המטוס בדיוק המריא והיא הייתה זקוקה נואשות ללכת לשירותים. לאכזבתה העצומה, היא גילתה שהיא מדממת למרות שרק הלכה למקווה בשבוע שעבר (לקח לה 16 ימים להגיע לשם). אחרי הכל, הטיול שלה תוכנן לזמן שבו היא לא תהיה בנידה. בגיל 48 המחזורים שלה היו לא יציבים, ארוכים מדי והגיעו לעתים קרובות יותר ממה שהייתה רוצה. כעת, היא תהיה אסורה על בעלה במשך כל החופשה.
האם כל הדימום הזה נבע מגיל המעבר ?, ואכן, טרום גיל המעבר, השנים שקדמו לתקופה האחרונה עלולות להיות מסע מבלבל. מכיוון שהשחלות מייצרות פחות אסטרוגן, תנודות בהורמונים עלולות לגרום לדימום בלתי צפוי, גלי חום, הפרעות בתפקוד המיני וקשיים בזיכרון.דלדול אסטרוגן לטווח ארוך עלול להוביל לאובדן עצם, מחלות לב, דמנציה, עלייה במשקל ושינוי בהרכב הגוף, שינויים בעור, קמטים ואובדן שיווי משקל. שלב זה בחיים עם השינויים ההורמונליים שלו יכול ליצור כמה אתגרים הלכתיים ייחודיים. לנשים עשויות להיות מחזורים קצרים יותר והכתמות בין המחזורים, שמכניסות אותן לנידה לעתים קרובות יותר. הן עלולות לחוות דימום וסתי כבד וממושך יותר, מה שהופך את זה למאתגר יותר לצאת מהנידה. לקראת סוף תקופת גיל המעבר נשים חוות התארכות המרווח בין מחזורי הווסת מה שהופך את חישוב עונות הפרישה, זמן הפרידה לפני מחזור, מבלבל ומסובך. בסופו של דבר, כשאישה עוברת שלושה חודשים ללא מחזור, היא נחשבה ל"מסולקת דמים" (ללא דימום), ואינה צריכה לדאוג עוד לגבי מועדי הפרידה. שנות שמירת המקווה שלה נפסקות. האם יש צעדים שאפשר לנקוט כדי להפוך את תקופת המעבר הזו לקלה יותר? איך אפשר לנווט בצורה הטובה ביותר את השלב המאתגר הזה של החיים?
סיבוכי המחזור והתסכולים האחרונים של שולי אופייניים לגיל המעבר. קיצור המחזורים עלול לגרום לכך שאישה הולכת למקווה וכמה ימים לאחר מכן מדממת שוב ומשאירים לה רק כמה ימים להיות עם בעלה וללא שליטה מתי היא נידה. למרות שזרימת דם אופיינית לתקופה הופכת את האישה לנידה, לא כל הכתמים (המכונים כתמים) נחשבים לנידה. המשנה בנידה מגוללת סיפור כאשר אישה הגיעה לרבי עקיבא כדי לברר את מעמדו של כתם, ורבי עקיבא הכריז שהיא מותרת לבעלה בנימוק שדיני הכתמים הם רבניים ואנו מיישמים הקלות בכל עת שאפשר. לפיכך, מובנים בהלכות כתמים פטורים רבים המבוססים על גודל הכתם, החומר והצבע של המשטח עליו נמצא הכתם ושיוך כתם הדם למקור שאינו רחמי. מכיוון שחוקי הכתמים אינם חלים על כתמים המופיעים על משטחים צבעוניים, ממליצים לנשים שלא בנידה ללבוש תחתונים צבעוניים "כדי להציל אותן מכתמים". הסתמכות על פטורים אלו יכולה להגדיל את משך הזמן שבני זוג רשאים זה לזה ולהקל על העומס של קיצור מחזורים וכתמים בין-וסתיים האופיינית לתקופת גיל המעבר. בנוסף, המתנה לניגוב לאחר מתן שתן, אי הסתכלות בעת מתן שתן או בנייר הטואלט לאחר הניגוב, מניעת בדיקות מיותרת או החדרת טמפון (אלא אם כן בטוחים שעכשיו את נידה) יכולים לעזור להימנע מלהפוך לנידה מכתמים. בעוד שנשים רבות מרגישות שהן בוגדות במערכת על ידי נקיטת אמצעי זהירות כדי להימנע מלהיות נידה מהתבוננות, יש לזכור שההלכה שואפת להגביל את משך הזמן שבו אישה נמצאת בנידה. ואכן, מרווחים קטנים בין המחזורים והכתמים בין הווסת מפריעים מאוד למצוות עונה המקראית, ההתחייבויות הזוגיות של הבעל כלפי אשתו.
לנשים עם דימום ממושך בגיל המעבר, יתכן שיחלפו ימים רבים עד לקבלת הפסק טהרה נקי. התלמוד הירושלמי (נידה ב, ד) קובע "אסור לאשה להישאר בנידה", ומציע כי במסגרת ההלכתית יש לעשות כל מאמץ לעזור לאישה להפוך לטהורה.לשם כך, תמיכת סמכות הלכתית לנווט בתהליך הטהרה עשויה להיות קריטית במיוחד בתקופת גיל המעבר. השריה באמבטיה לפני ההפסק עשויה לסייע בהשגת הפסק טוב יותר. חשוב להיות מודעים לכך שצבעים צהובים או חומים בהירים על גבי הפסק או בדיקה טהורים. במקום להניח באופן חד משמעי שאסור צבע מפוקפק של בדיקה או כתם (שפוסל תהליך הטהרה ומתחיל מחדש), יש להתייעץ עם רשות הלכתית ואף להביא את הההפסק, בד בדיקה או כתם המפוקפק להערכה. אם השגת בדיקה מקובלת היא מאתגרת, כדאי גם להתייעץ עם רשות הלכתית בנוגע לצמצום מספר הבדיקות. מכיוון שכתמים במהלך השבעה נקיים עלולים לבטל את כל תהליך הטהרה, רבות מההמלצות למניעת הפיכת כתמים לנידה בין המחזורים חלות גם במהלך השבעה נקיים, כולל אי הסתכלות בזמן מתן שתן, המתנה לנגב לאחר הטלת שתן ואי הסתכלות בשירותים.
לקראת סוף תקופת גיל המעבר, המרווח בין הווסת עשוי להתארך ונשים עשויות לתהות, "האם אני בהריון או שזה רק גיל המעבר?!" דאגה לגיטימית בהתחשב בכך שחלק מהנשים מבוגרות עדיין יכולות להיכנס להריון. עם מחזורים בלתי צפויים ולא קבועים, חישוב עונות פרישה, זמן הפרידה, לקראת תקופה, יכול להיות מבלבל אך עשוי להיות מפושט על ידי התייעצות עם רשות הלכתית או שימוש באפליקציה כגון Mikvahcalendar.com.לאחר שחלפו 90 יום ללא מחזור, אישה נחשבת למסלקת דם ואם היא בגיל גיל המעבר (המוגדר על ידי חלק מהרשויות הרבניות כ-53) אזי היא משיגה את המעמד ההלכתי של זקנה, מה שמאפשר לה להפסיק לקיים את עונות הפרישה. (אלא אם כן היא חוזרת לקבל מחזור שלוש פעמים או מחזור בתאריך של וסת קודמת).
על פי הצעתו והנחייתו של בעלה, פנתה אלי שולי בתפקידי כיועצת הלכה ותיארה את נסיבות הדימום שלה. הרגעתי אותה שהיא למעשה לא בנידה מכיוון שהיא לא חוותה זרימת דם, והדם נראה רק על תחתונים צבעוניים, אבל כמה רשויות הלכה ממליצות להימנע מקיום יחסי מין במשך 24 שעות כדי לקבוע אם כתם הדם מייצג את ההתחלה של מחזור. למרבה המזל, לא היה דימום נוסף, ובני הזוג נהנו מחופשה ראויה. מאז, שולי מתייעצת בקביעות כדי לעזור לה לקבל מוקדם יותר הפסק טהרה מקובל ולמנוע מהכתם לפסול את השבעה נקיים שלה או לשלוח אותה חזרה לנידה זמן קצר לאחר ביקורה במקווה.
ד"ר גרוסמן תציג נושאים אלו ואחרים בהרצאתה "אתגרים ופתרונות הלכתיים" בסדרת "דיבור ישיר על טרום-מנופאוזה" הקרובה ברעננה 29 באפריל ו-13 במאי 2019. לפרטים נוספים או להרשמה: info@theEdenCenter. com
Comments